心力衰竭简称“心衰”，是心血管疾病发展的晚期阶段。该病曾让无数患者深陷呼吸困难、肢体水肿、乏力卧床的困境，甚至面临生命绝境。如今，随着医学技术的迭代升级与救治手段的不断突破，心衰患者有了更多更好的治疗方法，晚期心衰的救治极限也在不断突破，让更多“无路可走”的心衰患者重获新生。
4月12日，曾在北京安贞医院接受人工心脏植入术的25名“心友”相聚北京奥林匹克森林公园，参加了由北京安贞医院组织开展的“心随步健，为爱同行”春季健步活动。他们用脚步见证重生，用状态诠释希望，彻底打破了心衰患者无法回归正常生活的固有认知，展现出医学救治与康复关怀带给绝症患者的焕然新生。他们在北京安贞医院党委书记张宏家、北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任贡鸣、北京安贞医院心力衰竭与心肌病中心主任杜昕以及家属和相关科室医护人员的陪同下，在春日暖阳中边走边聊，分享各自术后的“心”生体验。
“从连下床都困难，到现在能走这么远的路，我自己都不敢相信。” 来自内蒙古的张先生，是继国产全磁悬浮人工心脏在国内获批上市后，在北京安贞医院接受植入的首例患者，如今他已回归正常生活近4年。活动现场，他讲述了自己从濒临绝境到重获新生的经历。他说：“那时候，就连一根小小的棉签掉在地上，我都没有力气捡起来。”
回忆起生病那段日子，张先生至今心有余悸。早在2013年，他便被确诊为心衰，因扩张型心肌病导致心功能严重受损，随着病情逐渐加重，日常生活变得异常艰难，一度连最基本的生活动作都难以完成。那时候，家住三楼的他，每上一层都得停下来喘一会儿，回到家里基本什么都干不了，只能躺着。直到一次突发肾梗，他被紧急送入北京安贞医院EICU病房，经过多学科团队全力救治，病情虽暂时稳定，但心功能已难以维持正常生活，最终仅剩心脏移植和人工心脏植入两种选择。北京安贞医院专家团队综合评估后，决定为其实施人工心脏植入手术。术后，随着设备平稳运行及规范管理，他的身体状况逐渐改善，如今不仅能够独立出行，还顺利返回工作岗位。
事实上，像张先生这样术后实现明显改善的患者还有很多。在活动现场，多位患者在交流中表示，术后恢复情况远超预期：有人从长期卧床到能够外出散步，有人逐步恢复体力、重新承担家庭角色，也有人通过坚持锻炼，已经可以完成较长距离步行。
据了解，我国约有100多万名晚期心衰患者，但受供体稀缺、身体原因等影响，每年能够完成的心脏移植仅为1000例左右，而心室辅助装置植入技术的发展，为晚期心衰患者提供了新的治疗选择。以全磁悬浮人工心脏为代表的国产创新设备，正逐步在临床中发挥重要作用。张宏家表示：“我们不仅希望能够通过心室辅助装置植入术帮助患者延续生命，更希望借助这样的活动，让患者在安全前提下参与适度运动，在交流中增强信心、巩固康复成果，逐步回归家庭、回归社会。”
贡鸣介绍说，心衰是心脏功能减退,无法有效泵送血液以满足身体需求的一种病理状态。心室辅助装置植入术的运行原理，就是在心室中植入一个设备，通过高速旋转的叶片转子，在血泵中心形成负压，将心室血液泵入主动脉，实现血泵与心脏的协同运作，从而替代衰竭的泵血功能，让血液循环重新稳定运行。根据病情不同，通常植入的是左心室，也有双心室辅助装置植入。
“截至目前，北京安贞医院已完成心室辅助装置植入术110余例，无论是张先生还是其他患者，和第一次见到时相比，都发生了不小的变化，这对我们来说就是最好的消息。”不过贡鸣同时强调，对于晚期心衰患者来说，手术只是第一步，后续的康复管理同样重要。希望通过规范随访和科学指导，越来越多患者能够逐步恢复体力，回归日常生活。
杜昕提醒，高血压是导致心衰最常见、最重要的原因之一，所以患者一定要控制好血压。日常生活中，要做到低盐饮食；少量多次喝水，避免一次猛喝；避免劳累、受凉、情绪大起大落；规律吃药，不能自己随便停利尿剂或降压药；监测体重。如果出现这些情况，属于危险信号，要立刻就医：突然喘得厉害，说话都费劲；咳粉红色泡沫痰；心跳特别快、心慌到难受；突然躺不下，只能坐着；意识模糊、头晕、出冷汗。（光明日报全媒体记者田雅婷）
图为活动现场。朱鋮摄
图为活动现场。朱鋮摄
